ステージ5 — 行動を起こす。看護師がこの患者に対して行うべき薬剤の安全性に関する判断に基づいて、各治療法を分類してください。

迅速な回答
安全なバンドル構成要素を進めてください。この患者さんのリスクに対してメチルエルゴメトリンとカルボプロストを確認してください。そして、急性期の止血管理として経口鉄剤は却下してください。

これが正しい理由
薬剤の安全性には、緊急性と禁忌のスクリーニングの両方が必要です。プロトコルがあるからといって、高血圧や喘息と矛盾する薬剤を特定する看護師の義務がなくなるわけではありません。

簡単な例えやイメージ
指示を二つのフィルターに同時に通して分類してください。今すぐ出血を止めるものか、そしてこの患者さんの血圧と気道の既往歴にとって安全か、という二つのフィルターです。

記憶のフック
出血の緊急性があっても、禁忌の確認をキャンセルすることはありません。

NCLEX意思決定ルール
緊急バンドルでは、安全な活動的指示を迅速に実行し、他の適切な介入を遅らせることなく、患者さん固有の禁忌を確認してください。

他の選択肢が間違っている理由
慢性的な鉄剤補充計画は止血の代わりにはなりません。既知の高血圧や喘息がある場合、フラグが立てられた子宮収縮薬の自動投与は安全ではありません。