ステージ5 — 行動を起こす。カリウム値は現在3.8 mmol/Lです。ハイアラート薬であるインスリンの投与手順を最も安全な順序に並べ替えてください。

簡潔な回答
カリウム値とハイアラート薬の準備を確認し、インスリンを開始し、綿密にモニタリングし、ケトンクリアランス療法を早めに中止することなくブドウ糖を追加します。

これが正しい理由
この手順により、低カリウム血症や輸液エラーを防ぎながら、血糖値、ケトン体、電解質、アシドーシスが治療の指針となることを確実にします。ブドウ糖は、血糖値が低下した後もインスリンの継続を可能にします。

簡単な例えやイメージ
打ち上げチェックリストを使用してください。滑走路を確認し、二重の機器チェックを行い、打ち上げ、すべての計器を監視し、血糖値が下がりすぎる前に燃料補給を行います。

記憶のフック
閾値、二重チェック、開始、傾向、ブドウ糖追加。

NCLEX意思決定ルール
DKAにおけるハイアラート薬であるインスリンの場合、開始前に適格性と投与を確認してください。血糖値が改善するだけでなく、ケトーシスとアシドーシスが解消するまで代謝モニタリングを継続してください。

他の選択肢が間違っている理由
カリウム値と輸液の確認を行う前に開始すると、害を及ぼすリスクがあります。定期的な再評価の前にブドウ糖を追加したり、回復と判断したりすると、安全上の前提条件よりも後の行動を優先することになります。