こんな問題がまだあります挑戦 ›
Pharmacological and Parenteral Therapies
ステージ4 — 解決策を生成する。初期輸液後、カリウム値が3.2 mmol/Lに低下した。直ちに行うべき介入はどれか。すべて選択せよ。
Select All That Apply
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
カリウム値が3.5 mmol/L未満の場合、カリウム補充が必要であり、治療閾値を超えるまでインスリン投与を遅らせる必要があります。心臓、腎臓、尿量、および繰り返しの検査室モニタリングが安全な補充を導きます。このpHでは、ルーチンの重炭酸塩投与は支持されません。
同じテーマの次の問題A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
簡単な回答カリウムを補充し、心臓と腎臓をモニタリングし、プロトコルの閾値を安全に超えるまでインスリンを遅らせます。
これが正しい理由インスリンはカリウムを細胞内に移動させ、すでに低い血清カリウム値をさらに悪化させ、不整脈や呼吸筋のリスクを高める可能性があります。この状況では、インスリンよりも先に補充と再測定が行われます。
簡単な例えまたはイメージインスリンはカリウムを細胞内に移動させるドアを開きます。廊下のレベルがすでに低い場合は、ドアをさらに開く前に補充してください。
記憶のフックカリウム3.5未満:インスリン投与前に補充。
NCLEX意思決定ルールDKAでは、カリウム値が低い場合、手順が変わります。まず補充とモニタリングを行い、プロトコルの閾値が満たされたらインスリンを開始します。
他の選択肢が間違っている理由入院時のカリウム値は現在のリスクを説明するものではなく、このpHでのルーチンの重炭酸塩投与は緊急のカリウム問題を解決しません。
参考文献
1Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus ReportDKAの診断、輸液、インスリン、カリウム、ブドウ糖、モニタリング、解決、および移行
症例の更新初期の等張晶質液投与後、カリウム値は3.2 mmol/Lである。インスリン持続点滴はまだ開始されておらず、尿量はあり、持続的なモニタリングが可能である。
MyMerciでNCLEX-RNを完全対策
詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。
無料で始める
学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。