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Safety and Infection Prevention and Control

ステージ1 — 手がかりを認識する。侵襲性髄膜炎菌感染症を強く示唆し、直ちに隔離と緊急治療を必要とする五つの所見をハイライトしなさい。

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解答を選んでから正解を確認してください。

Triage note The client lives in a college dormitory. Temperature is 39.5 C with marked neck stiffness. The client reports severe headache and vomiting. Skin assessment shows a rapidly spreading nonblanching petechial rash. Blood pressure is 86/48 mm Hg. Heart rate is 128/min. Capillary refill is 4 seconds. The client is disoriented to place and time. Oxygen saturation is 93% on room air. Symptoms began 12 hours ago.
トリアージ記録\n患者は大学の寮に住んでいます。体温は39.5℃で著明な項部硬直です。患者は激しい頭痛と嘔吐を訴えています。皮膚所見では急速に広がる非褪色性点状出血性発疹を認めます。血圧は86/48 mm Hgです。心拍数は128/分です。毛細血管再充満時間は4秒です。患者は場所と時間に対する見当識障害があります。酸素飽和度は室内気で93%です。症状は12時間前に始まりました。
解説
高熱と項部硬直、非褪色性点状出血、低血圧、急性錯乱は、髄膜炎・敗血症の高リスククラスターです。寮生活は疫学的懸念を高めますが、それ自体で侵襲性疾患を診断するものではありません。
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