Triage note
The client lives in a college dormitory. Temperature is 39.5 C with marked neck stiffness. The client reports severe headache and vomiting. Skin assessment shows a rapidly spreading nonblanching petechial rash. Blood pressure is 86/48 mm Hg. Heart rate is 128/min. Capillary refill is 4 seconds. The client is disoriented to place and time. Oxygen saturation is 93% on room air. Symptoms began 12 hours ago.
トリアージ記録\n患者は大学の寮に住んでいます。体温は39.5℃で著明な項部硬直です。患者は激しい頭痛と嘔吐を訴えています。皮膚所見では急速に広がる非褪色性点状出血性発疹を認めます。血圧は86/48 mm Hgです。心拍数は128/分です。毛細血管再充満時間は4秒です。患者は場所と時間に対する見当識障害があります。酸素飽和度は室内気で93%です。症状は12時間前に始まりました。