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Medication Administration

各緊急薬剤状況を、看護師が最初に予測すべき救助または拮抗経路にドラッグしてください。

Matrix Multiple Choice

解答を選んでから正解を確認してください。

1. Client with respiratory rate 6/min, pinpoint pupils, and unresponsiveness after fentanyl administrationフェンタニル投与後、呼吸数6回/分、縮瞳、無反応の患者
2. Client with recurrent respiratory depression 45 minutes after initial naloxone reversal for opioid toxicityオピオイド中毒に対する初回ナロキソン拮抗後45分で呼吸抑制が再発した患者
3. Client with dabigatran therapy and life-threatening gastrointestinal bleedingダビガトラン療法中で生命を脅かす消化管出血のある患者
4. Client with dabigatran therapy requiring emergency surgery within 2 hoursダビガトラン療法中で2時間以内に緊急手術が必要な患者
5. Client with warfarin therapy and major gastrointestinal bleeding with INR 4.8ワルファリン療法中でINR 4.8の重度消化管出血のある患者
6. Client with warfarin therapy and acute intracranial hemorrhage on CT scanワルファリン療法中でCTスキャンで急性頭蓋内出血のある患者
7. Client with blood glucose 32 mg/dL, altered consciousness, and a patent IV line血糖値32 mg/dL、意識変容、静脈路確保済みの患者
解説
ナロキソンはオピオイド誘発性の呼吸抑制を拮抗しますが、オピオイドの効果がナロキソンよりも長く続く可能性があるため、呼吸補助や追加投与、または経過観察が必要になる場合があります。イダルシズマブは、生命を脅かす出血、制御不能な出血、または緊急処置におけるダビガトランの特異的な拮抗薬です。ワルファリン関連の重篤な出血には、処方されたビタミンK拮抗薬の拮抗療法が必要であり、一般的にはビタミンKと四因子プロトロンビン複合体濃縮製剤が用いられます。嚥下困難を伴う重度の低血糖には、静脈路が確保されている場合は静脈内ブドウ糖、確保されていない場合はグルカゴンが必要です。
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