看護師はいくつかのインスリン指示を確認しています。各手がかりを、臨床状況に最も適したインスリン製剤にドラッグしてください。

迅速な回答
正しい組み合わせは、各インスリン製剤の薬理学的プロファイルと臨床投与要件に基づいています。

これが正しい理由
各手がかりは、特定のインスリン製剤の特性と一致する臨床状況を説明しています。例えば、混合せずに一日一回投与される透明な基礎インスリンはグラルギンに一致し、再懸濁が必要な濁ったインスリンはNPHに一致します。

臨床像
インスリン製剤は、作用発現時間、ピーク、作用持続時間、外観、および適合性が異なります。リスプロのような速効型インスリンは、食後の血糖管理に使用されます。短時間作用型レギュラーインスリンは静脈内投与が可能です。中間型NPHは濁った懸濁液です。持効型グラルギンは透明であり、他のインスリンと混合することはできません。

記憶のフック
インスリンを吸い上げるときの「濁る前に透明」という覚え方と、投与時の「グラルギンは透明で単独」という覚え方を覚えておきましょう。NPHは、一般的な製剤の中で唯一濁ったインスリンです。

NCLEX意思決定ルール
インスリン製剤をその臨床用途に合わせましょう。速効型は食事用、短時間作用型は静脈内投与用、中間型は混合して一日二回の基礎インスリンとして、持効型は混合せずに一日一回の基礎インスリンとして使用します。

代替案が間違っている理由
誤った組み合わせは、作用発現時間を混同する（例：基礎インスリンとしてリスプロを使用する）、適合しないインスリンを混合する（例：グラルギンとレギュラーインスリンを混合する）、またはNPHが再懸濁を必要とすることを認識しない場合に生じます。