生後3日の乳児が新生児離脱症候群（NAS）のモニタリングを受けています。評価と介入の傾向を確認してください。各質問に対し、最適な回答を選択してください。

クイックアンサー
傾向として、授乳量の漸進的な減少、フィネガン・スコアの上昇、下痢の増加、体重減少、体温上昇が見られ、脱水と成長不良のリスクを伴うNASの悪化を示しています。優先事項は、授乳と水分補給をサポートし、低刺激ケアを維持し、薬物療法が必要となる可能性について担当医に報告することです。

なぜこれが正しいのか
NASは、授乳不良、過剰な吸啜、易刺激性、下痢、体温不安定性を引き起こす可能性があります。フィネガン・スコアの上昇と体重減少を伴う授乳量の減少傾向は、乳児が栄養ニーズを満たしておらず、投薬が必要となる可能性があることを示唆しています。早期介入は脱水と体重増加不良を防ぎます。

臨床像
NASでは、二回連続の評価でフィネガン・スコアが8以上、または一回の評価で12以上の場合、薬物療法が必要となる可能性があります。授乳困難は一般的であり、少量頻回授乳、必要に応じて高カロリーミルク、摂取量と排泄量の注意深いモニタリングなどの支持的措置が必要です。

記憶のフック
NAS管理：フィネガン・スコアで評価し、低刺激環境を提供し、授乳をサポートし、体重と水分補給をモニタリングし、スコアが示す場合は薬物療法のためにエスカレートします。

NCLEX意思決定ルール
NASの乳児が授乳量の減少、フィネガン・スコアの増加、体重減少を示している場合、看護師は授乳サポート、水分補給、および薬物療法の可能性について担当医への報告を優先すべきです。

なぜ他の選択肢が間違っているのか
明らかな悪化傾向があるため、症状が自然に解決するのを待つのは安全ではありません。症状は低血糖よりもNASとより一致しているため、血糖値の確認は優先事項ではありません。授乳評価を遅らせたり、明るく騒がしい部屋に乳児を置いたりすると、離脱症状が悪化します。