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Personal Hygiene

転移性膵がんおよび長期にわたり安定している慢性閉塞性肺疾患の患者が、Medicareホスピス給付のもとで在宅ホスピスプログラムに入院しようとしている。入院時の訪問において、患者の配偶者はホスピスナースに対し、選定届が署名された後に何が給付対象となり何が対象とならないかを明確にしてほしいと求めている。看護師による次の発言のうち、正確なものはどれか。すべて選べ。

Select All That Apply

解答を選んでから正解を確認してください。

解説
ホスピスの選定は、終末期疾患に関連するケアに対するMedicareの給付方法を変更するものであり、安定したCOPDの管理などの関連しないケアは、患者の他のMedicare給付のもとで継続できる(選択肢2)。患者はホスピス選定を取り消し、標準的なMedicare給付に戻ることができる(選択肢4)。腫瘍の疼痛に対する安楽志向の処置は、ホスピスケア計画の一部である場合、給付対象となり得る(選択肢6)。選定は、関連のない気管支拡張薬を自動的に自己負担にするものではなく(選択肢1)、支援付き生活施設の部屋および食費を日常的にカバーするものでもなく(選択肢3)、最終的な治療権限を多職種チームに移譲するものでもない(選択肢5)。
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