外来クリニックを受診した68歳の患者は、過去1ヶ月間、寝つきが悪いことと早朝覚醒を訴えている。患者は毎日午後に90分間昼寝をし、昼食時にコーヒーを1杯飲み、眠気を感じるまでベッドでテレビを見ることが多い。睡眠の質を向上させるための指導として、看護師はこの患者にどのような指示を含めるべきか。すべて選びなさい。

この患者に対する効果的な指導は、刺激統制、環境統制、および安定した睡眠・覚醒スケジュールを中心とする。眠れないときにベッドから離れ、眠気を感じたときにのみ戻ることは、ベッドと睡眠の精神的な結びつきを維持する。涼しく、暗く、静かな部屋は、入眠を妨げる刺激を最小限にする。週末であっても固定された就寝時刻と起床時刻は、概日リズムの安定と長期的な睡眠の質をサポートする。対照的に、長時間の午後の昼寝は夜間の休息に必要な睡眠ドライブの蓄積を減少させ、昼食時に摂取したカフェインは高齢者において睡眠を妨げるのに十分な時間持続する可能性があり、ベッドでのスクリーンの使用は入眠を促進するのではなく遅らせる光と精神的刺激をもたらす。