78歳の地域在住女性が、昨日自宅で転倒し負傷しなかったため、プライマリケアクリニックを受診した。高血圧の治療としてlisinopril-hydrochlorothiazideを服用しており、立ち上がる際のめまいを訴え、Timed Up and Goテストは14秒を要し、廊下に常夜灯がないと述べている。看護師は個別化された転倒予防計画にどの介入を含めるべきか。すべて選択せよ。

CDC STEADIフレームワークは、看護師に対してスクリーニング、修正可能な危険因子の評価、および個別化された介入の実施を指示する。最近の転倒、起立性症状、多剤併用、Timed Up and Goの延長、および特定された住宅内の危険因子がある地域在住高齢者に対しては、医療提供者主導の服薬レビューの依頼、エビデンスに基づく筋力・バランスプログラムへの紹介、および住宅環境の危険因子の修正を計画に含めるべきである。薬剤の服用時刻を独自に変更したり、適切な評価や適合なしに補助具を推奨したり、医療提供者の関与なしに食事中のナトリウムを修正したりする介入は、看護の業務範囲を超えるか、さらなる評価を要する。各介入は、一律の制限を適用するのではなく、特定の特定された危険因子を対象とすべきである。