こんな問題がまだあります挑戦 ›
Lifestyle Choices
看護師は18か月児の発達歴を確認している。どの所見にフォローアップが必要か。発達スクリーニングまたは早期評価を必要とする所見をハイライトしなさい。
Highlight in Table
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
支えなしで歩けないこと、親の呼び名しか使わないこと、以前できたジェスチャーを失ったことはフォローアップが必要である。マイルストーンの未達成やスキルの退行は、適時のスクリーニングと紹介を促すべきである。
同じテーマの次の問題A client who smokes says, “I know smoking worsens my breathing, and part of me wants to qu…この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
クイックアンサー
支えなしで歩けないこと、「ママ」「ダダ」しか言わないこと、バイバイができなくなったことをハイライトする。これらは18か月の発達サーベイランスで期待されるスキルの欠如または喪失である。
これが正しい理由
CDCのマイルストーンは、独立歩行や親の呼び名以外に少なくとも3語を話そうとすることなど、ほとんどの子どもがその年齢までにできるスキルを示している。マイルストーンの未達成や退行は、速やかな話し合い、妥当性の確認されたスクリーニング、必要時の早期介入への紹介につなげるべきである。[2]
簡単な比喩またはイメージ
マイルストーンは最終診断ではなく、ダッシュボードの警告灯のようなものと考える。点灯していないランプや消えたランプがあれば、より詳しい確認が必要である。このイメージは早期対応を支持するが、標準化された発達スクリーニングの代わりにはならない。
記憶の手がかり
欠けている、失われた、気になる:スクリーニングして早期に行動する。
NCLEX判断ルール
小児の発達では、正常なばらつきと、年齢に基づくマイルストーンの未達成や退行を区別する。失われたスキルを安心させて済ませず、チェックリストだけで診断せずに、妥当性の確認されたスクリーニングと紹介を用いる。
他の選択肢が誤りである理由
指で食べ物をつまんで食べること、興味を共有するために指さすこと、ジェスチャーなしで1段階の指示に従うこと、なぐり書きをすること、簡単なおもちゃ遊びは、18か月で期待されるスキルである。これらの存在は発達を支持するが、他の欠けている領域や失われた領域への懸念を打ち消すものではない。
MyMerciでNCLEX-RNを完全対策
詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。
無料で始める
学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。