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Assignment/Delegation/Supervision

提案された各業務割り当てまたは委任の決定について、それがRNにとって適切か、修正が必要かを識別しなさい。

Matrix

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Appropriate RN decision適切なRNの決定Needs correction修正が必要
After assessing a stable client, ask the trained UAP to assist with ambulation using defined stop-and-report parameters.安定した患者を評価した後、訓練を受けたUAPに、定義された中止・報告パラメータを用いて歩行の介助を依頼する。
Assign a routine dressing change for a stable predictable client to the LPN/VN when allowed by scope and verified competence.安定した予測可能な患者に対する日常的な包帯交換を、範囲と検証された能力によって許可される場合にLPN/VNに割り当てる。
Ask the UAP to perform the initial assessment of a client with new chest pressure and decide whether to call rapid response.新たな胸部圧迫感のある患者の初期評価を行い、ラピッドレスポンスを呼ぶかどうかを決定するようUAPに依頼する。
Give clear directions, confirm understanding, remain available, and evaluate the result after delegated care.明確な指示を与え、理解を確認し、対応可能な状態を保ち、委任されたケアの後に結果を評価する。
Tell the UAP to decide independently whether a prescribed blood-pressure medication should be held.処方された血圧降下薬を保持すべきかどうかをUAPが独自に決定するよう伝える。
Transfer all clinical judgment for a rapidly deteriorating client to the LPN/VN and leave the unit without handoff.急速に悪化している患者のすべての臨床判断をLPN/VNに移譲し、引き継ぎなしで病棟を離れる。
解説
委任は単なる業務量の配分ではなく、臨床上の決定である。RNは、患者の安定性、業務の予測可能性、潜在的な害、必要な判断、チームメンバーの能力、利用可能な監督を評価する。安定した予測可能な患者に対する日常的ケアは、個人の法的範囲と実証された能力の範囲内で割り当てることができる。初期評価、新たな急性変化の解釈、ケア計画、評価にはRNの判断が必要である。RNは明確な指示とパラメータを与え、対応可能な状態を保ち、フォローアップし、結果が予想外の場合には介入する。範囲は管轄区域によって異なるため、地域の法律と方針が依然として適用される。
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