赤血球輸血開始直後に患者に急性溶血反応の徴候が現れた。直ちに行う看護対応を完成させなさい。

疼痛、悪寒、低血圧、頻脈、暗色尿の出現時期と組み合わせは、急性溶血性輸血反応を示唆する。看護師は直ちに輸血を中止し、方針に従って新しい輸液ラインを用いて適合する生理食塩水で静脈路を維持し、気道・呼吸・循環を評価・支援し、医師と輸血部門に連絡しなければならない。看護師は患者と血液製剤の照合を再確認し、関与した血液バッグ、輸液ライン、必要な血液・尿検体をプロトコールに従って送付する。輸血を再開してはならず、腎灌流、尿量、凝固、電解質、血行動態を注意深く監視する必要がある。