新生児の授乳と黄疸の経過を確認し、優先すべきフォローアップ対応を判断する。 | MyMerci
こんな問題がまだあります挑戦 ›
Ante/Intra/Postpartum and Newborn Care

新生児の授乳と黄疸の経過を確認し、優先すべきフォローアップ対応を判断する。

Trend

解答を選んでから正解を確認してください。

TimeData
24 hours after birthFeeds 8 times in 24 hours; weight is 3% below birth weight; two wet diapers and one transitional stool; easily aroused.24時間で8回授乳。体重は出生時より3%減少。おむつ濡れ2回、移行便1回。容易に覚醒する。
Day 3Feeds 5 times in 24 hours and falls asleep quickly at the breast; weight is 9% below birth weight; urine and stool output have decreased; jaundice extends to the abdomen.24時間で5回授乳し、乳房ですぐに眠ってしまう。体重は出生時より9%減少。尿量・便量は減少。黄疸が腹部まで及ぶ。
Day 4Weight is 11% below birth weight; no stool for 24 hours; difficult to wake for feeding; jaundice is visibly deeper and extends to the thighs.体重は出生時より11%減少。24時間便なし。授乳のために起こすのが困難。黄疸は目に見えて濃くなり、大腿部まで及ぶ。

Q1. How should the nurse interpret the overall pattern?看護師は全体のパターンをどのように解釈すべきか。

Q2. What is the priority response?優先すべき対応はどれか。

Q3. Which teaching should the nurse reinforce?看護師が強化すべき指導はどれか。

解説
摂取不足による高ビリルビン血症は通常、生後3~5日目にピークを迎え、摂取不足と過度の体重減少を伴う。授乳回数の減少、尿量・便量の減少、黄疸の増強、覚醒困難の傾向は、通常の安心材料の範囲ではない。新生児はビリルビン値、授乳の効果、水分状態、体重について迅速に対面で評価する必要がある。家族には熟練した授乳支援と、適応がある場合には個別の補足計画を提供すべきである。高ビリルビン血症の治療や予防に水やブドウ糖水を使用してはならない。
同じテーマの次の問題A nurse is providing preconception counseling to a 28-year-old woman planning a pregnancy …この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000

MyMerciでNCLEX-RNを完全対策

詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。

無料で始める

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。