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Mental Health Concepts

患者は、死ねという命令性幻聴と致死的な手段へのアクセスを報告している。それぞれの看護対応について、今すぐ適切か、安全でないかを識別しなさい。

Matrix

解答を選んでから正解を確認してください。

Appropriate now今すぐ適切Unsafe安全でない
Ask directly about intent, timing, plan, and access to means意図、時期、計画、手段へのアクセスについて直接尋ねる
Remain with the client and activate the unit's immediate safety response患者と共に留まり、病棟の即時安全対応を開始する
Secure the bag and potential lethal means according to policy方針に従ってバッグと致死的な可能性のある手段を確保する
Say, 'That sounds frightening. I do not hear the voice, but I will stay with you while we get help'「それは恐ろしいですね。私には声は聞こえませんが、助けを得る間、一緒にいます」と言う
Promise to keep the plan secret so the client continues talking患者が話し続けるように、計画を秘密にすると約束する
Argue that the voice is not real and leave the client alone to call the provider声は現実ではないと口論し、プロバイダーに電話するために患者を一人にする
解説
死ねという命令と、具体的な計画および致死的な手段へのアクセスが組み合わさっている場合、急性の安全上の緊急事態を示す。看護師は意図、時期、計画、アクセスについて直接尋ね、即時の安全対応に従って患者と共に留まり、施設の方針に従って環境と致死的な手段を確保し、緊急の評価と観察指示のために責任チームに通知する。落ち着いた言葉で、その体験が恐ろしいものであることを認めつつ、声を現実のものとして肯定しないことができる。看護師は秘密を約束したり、幻聴と口論したり、患者を辱めたり、助けを求めている間に患者を一人にしたりしてはならない。
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