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Collaboration with Multidisciplinary Team
引き継ぎのタイムラインを確認し、責任移行前に未解決の安全上のギャップを看護師がどのように解消すべきか判断しなさい。
Trend
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
引き継ぎは情報と責任の両方を移譲する。高リスクの保留中の作業は、具体的に名前を挙げ、特定の受け入れ側の臨床医に割り当て、クローズドループコミュニケーションで確認しなければならない。看護師は、電子カルテの記載だけで責任が移譲されると想定してはならない。受け入れ側の看護師が再検査のカリウム結果の責任者が誰もいないことを特定した場合、そのギャップは物理的な転棟前に、または明確に合意された安全な代替策を通じて解消されるべきである。I-PASSやSBARなどの構造化されたコミュニケーションとチェックバックは曖昧さを減らすが、臨床判断やエスカレーションに取って代わるものではない。
同じテーマの次の問題A nurse is taking a verbal medication order during a code blue from the resident physician…この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
正解
未解決のトレンドは、高リスクの保留中の検査結果に関する責任移譲のギャップである。
なぜ適切か
引き継ぎでは輸液について言及されているが、誰が再検査のカリウムを確認するのか、どのような対応閾値が適用されるのかが特定されていない。
臨床像
受け入れ側の看護師のチェックバックにより、患者が送り出し側の病棟を離れる前に責任者の不在が明らかになり、チームがループを閉じることができる。
記憶のリンク
引き継ぎは、責任が聞き取られ、受け入れられ、確認されたときにのみ完了する。
NCLEXルール
保留中のタスクを明示し、責任を負う臨床医を割り当て、予想される時間とエスカレーション閾値を述べ、受け手の理解を確認する。
他の選択肢が不適切な理由
後で見るためのメモ、誰かが確認するという曖昧な発言、または責任の確認前の転棟は、時間的制約のある異常値の見落としにつながる可能性がある。
出典
1AHRQ TeamSTEPPSコミュニケーションモジュール
2AHRQ TeamSTEPPS 3.0
32026 NCLEX-RNテストプラン
ステップダウンケアへの転棟敗血症の治療を受けた患者が集中治療室を退室する準備ができている。カリウム補充輸液が投与中であるが、再検査の結果とフォローアップの責任者がまだ明確でない。
- 引き継ぎ — ある介護者またはチームから別の介護者またはチームへの情報、責任、および説明責任の移譲。
- チェックバック — 受け手が重要な情報を復唱し、送り手が正確性を確認するクローズドループコミュニケーションの方法。
- 保留中の結果 — まだ利用可能でない検査結果で、特定された責任者、予想される確認時間、および対応計画が必要なもの。
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