看護師が、施錠されていないベッドサイドの薬剤引き出しに濃縮塩化カリウムのバイアルを発見しました。優先すべき行動はどれです… | MyMerci
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Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
問題

看護師が、施錠されていないベッドサイドの薬剤引き出しに濃縮塩化カリウムのバイアルを発見しました。優先すべき行動はどれですか?

解説
濃縮塩化カリウムはハイアラート薬剤であり、患者ケア用在庫から取り除き、制限された標準化された場所に保管すべきです。直接静脈内プッシュで投与してはなりません。
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詳細解説

クイックアンサー
致死的なカリウム過誤を防ぐために、保管制限と希釈管理を行います。

これが正しい理由
警告ラベルだけでは、濃縮液を日常的なベッドサイドアクセスから除去するよりも弱い対策です。

簡単な例え・イメージ
薬剤安全の連鎖を構築します:新たな手がかりを特定し、薬剤機序または表示された制限に結びつけ、予防可能な曝露を止め、患者を安定させ、測定可能な反応を確認します。

記憶のフック
薬剤、緊急の手がかり、保護的行動、再評価のエンドポイント。

NCLEX判断基準
適応となる治療と必要なモニタリングを維持しながら、最も差し迫った薬剤関連の害を防ぐ行動を選択します。

他の選択肢が誤っている理由
疑わしい曝露を継続する、表示された危険の手がかりを正常化する、承認されていない用量に置き換える、またはエスカレーションを遅らせる選択肢は、患者をリスクにさらします。
参考文献
1The Joint Commission: Concentrated Electrolyte StorageGeneral removal from routine patient-care areas and restricted, segregated storage when unit stock is justified
2WHO: Control of Concentrated Electrolyte SolutionsRemoval of concentrated potassium chloride from patient-care units and controlled preparation and labeling safeguards

臨床シナリオ

薬剤安全レビュー
適応、現在の評価、用量と経路、臓器機能、相互作用、緊急の毒性兆候、承認された行動、および測定可能なフォローアップを確認します。
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