アロセトロンを服用中の患者が、新たに便秘と下腹部痙攣痛を訴えています。看護師は患者に何を指示すべきですか? | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
問題

アロセトロンを服用中の患者が、新たに便秘と下腹部痙攣痛を訴えています。看護師は患者に何を指示すべきですか?

解説
便秘または虚血性大腸炎の兆候が現れた場合、アロセトロンは直ちに中止しなければなりません。直腸出血を待たずに重篤な腸合併症が発生する可能性があります。
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詳細解説

クイックアンサー
新たな便秘または虚血性大腸炎の兆候をアロセトロン中止のルールとして使用する

これが正しい理由
薬剤の継続や、腸の動きを遅らせる別の薬剤の追加は、閉塞や虚血を悪化させる可能性があります。

簡単な類推または心象
薬剤安全チェーンを構築しましょう:新たな兆候を特定し、それを薬剤の作用機序または添付文書上の制限に結びつけ、予防可能な曝露を中止し、患者を安定させ、測定可能な反応を確認します。

記憶のフック
薬剤、緊急の兆候、保護的行動、再評価の終点。

NCLEX意思決定ルール
指示された治療と必要なモニタリングを維持しつつ、最も差し迫った薬剤関連の害を防ぐ行動を選択してください。

他の選択肢が間違っている理由
疑わしい曝露を継続する、添付文書に記載された危険な兆候を正常とみなす、未承認の用量に置き換える、またはエスカレーションを遅らせる選択肢は、患者を危険にさらします。
References
1DailyMed: LOTRONEX (alosetron)便秘または虚血性大腸炎の症状に対する即時中止

臨床シナリオ

薬剤安全レビュー
適応、現在の評価、用量と経路、臓器機能、相互作用、緊急の毒性兆候、承認された行動、および測定可能なフォローアップを確認します。
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