保護者が、生後10か月の乳児の歯が生える痛みに粘性リドカインを歯茎に塗ってもよいか尋ねています。どの対応が最も適切ですか… | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
問題

保護者が、生後10か月の乳児の歯が生える痛みに粘性リドカインを歯茎に塗ってもよいか尋ねています。どの対応が最も適切ですか。

解説
粘性リドカインは、乳児や幼児の歯が生える痛みには使用すべきではありません。飲み込んだり過剰に曝露したりすると、痙攣、心肺停止、重度の脳損傷、および死亡を引き起こす可能性があるためです。
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詳細解説

簡潔な回答
乳児の歯が生えるケアに粘性リドカインを使用しないでください。

これが正しい理由
局所麻痺は、保護的な口腔感覚も損なう可能性があります。より安全なアプローチには、監督下での優しい歯茎のマッサージや、硬くて凍らせていない歯固めがあります。

簡単な例えやイメージ
家族中心の薬剤安全ループを使用します:年齢または妊娠状況を確認し、曝露と新たな兆候を特定し、さらなる危害を防止し、クライアントを安定させ、反応を確認します。

記憶のフック
対象集団、適応、用量または経路、禁忌、緊急の兆候、保護的行動、および再評価。

NCLEX意思決定ルール
承認された治療を維持しつつ、母体、新生児、または小児のクライアントを最も差し迫った薬剤関連の危害から保護する行動を選択します。

他の選択肢が間違っている理由
危険な兆候を正常化したり、未承認の経路や用量に置き換えたり、再評価を遅らせたりする選択肢は、クライアントを予防可能な危害にさらします。
References
1DailyMed: lidocaine viscous 2%Seizures, cardiopulmonary arrest, and death in children younger than 3 years and avoidance for teething pain

臨床シナリオ

母体、新生児、および小児の薬剤安全レビュー
クライアントの年齢または妊娠段階、適応、体重または検査値の状況、経路、相互作用する治療法、禁忌、介護者への指導、および測定可能なフォローアップを確認します。
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