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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

先天性高インスリン血症でジアゾキシドを投与されている乳児に新たな所見が現れました。傾向を確認し、最適な解釈と計画を選択してください。

Trend

解答を選んでから正解を確認してください。

TimeData
Before diazoxideWeight 4.8 kg; oxygen saturation 98% on room air; no edema体重 4.8 kg;室内気で酸素飽和度 98%;浮腫なし
Day 4Weight 5.1 kg; mild periorbital edema; respirations 44/min体重 5.1 kg;軽度の眼窩周囲浮腫;呼吸数 44/分
CurrentWeight 5.5 kg; generalized edema; respirations 66/min; oxygen saturation 89%; echocardiogram shows elevated right-sided pressure体重 5.5 kg;全身性浮腫;呼吸数 66/分;酸素飽和度 89%;心エコー検査で右心系圧の上昇を示す

Q1. How should the trend be interpreted?この傾向はどのように解釈すべきですか?

Q2. Which next plan is appropriate?次の計画として適切なのはどれですか?

解説
急速な体重増加、浮腫、頻呼吸、酸素飽和度の低下、および右心系圧の上昇は、臨床的に有意な体液貯留とジアゾキシド関連肺高血圧症を示唆しています。
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