透析患者でシナカルセトを服用しており、補正カルシウム値が7.3 mg/dL、手の痙攣、およびQT延長がある場合、どの対応が最も適切ですか？

• 1 シナカルセトを食事とともに投与し、次回の月次透析レビューでカルシウム値を再測定する。
• 2 シナカルセトの投与を中止し、緊急で低カルシウム血症の治療および持続的な心電図モニタリングの指示を得る。 ✓ 正解
• 3 シナカルセトを投与し、カルシウム摂取量を減らして二次性副甲状腺機能亢進症を予防する。
• 4 次回の予定された検査パネルまで待つ。QT変化は投薬計画を変更しないため。

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。