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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
リバーロキサバンを服用中の患者が急性腎障害を発症しました。それぞれの所見を、それが支持する薬剤の決定によって分類してください。
Matrix
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
急速な腎機能低下と乏尿はリバーロキサバン曝露量の変化を支持し、黒色便とヘモグロビン低下は活動性出血を支持します。腎毒性物質の中止と緊急の用量または治療の見直しは、腎臓と抗凝固薬の安全性を支持します。
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簡単な回答急性腎不全、抗凝固薬曝露、出血の証拠を結びつけます。
これが正しい理由リバーロキサバン添付文書は、急性腎不全が発生した場合に、用量調整または中止を検討するよう臨床医に指示しています。出血の重症度と継続的な血栓症の適応を合わせて評価する必要があります。
簡単な例えまたはイメージ薬物の排泄が遅くなると、曝露量が増加する可能性があります。便とヘモグロビンは、すでに害が発生しているかどうかを示します。
記憶のフック腎機能低下と出血の兆候は、直ちに抗凝固薬の見直しを意味します。
NCLEX意思決定ルール腎機能変化の兆候を、直接的な出血の証拠や保護的介入とは別に分類します。
他の選択肢が間違っている理由以前は許容されていた用量も、急激な腎機能悪化後は自動的に安全とは限りません。
References
1DailyMed: Rivaroxaban腎機能障害、急性腎不全の見直し、出血監視、および不安全な曝露の回避
DOAC腎機能評価クレアチニンクリアランス、尿量、最終投与量、相互作用薬、出血、ヘモグロビン、血行動態、適応、および承認された中止または代替計画の傾向を評価します。
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