転院後、患者にはIV、経腸栄養、酸素、尿路のチューブが接続されています。看護師は、ラベルのないポートに薬剤シリンジを接続… | MyMerci
Continuity of Care MOC
問題

転院後、患者にはIV、経腸栄養、酸素、尿路のチューブが接続されています。看護師は、ラベルのないポートに薬剤シリンジを接続しようとしています。看護師が最初にとるべき行動は何ですか?

解説
FDAは、新しいデバイスや輸液を接続する前に、患者からその供給源まですべてのチューブまたはカテーテルをたどることを推奨しています。
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詳細解説

迅速な回答
接続する前に、チューブを端から端までたどってラインの照合を行います。

これが正しい理由
似たような小口径コネクタは、誤った経路での投与を許容する可能性があります。FDAの安全ガイダンスは、引き継ぎ時および接続を行う前に、患者から供給源までチューブをたどることを推奨しています。

簡単な例えまたはイメージ
列車を走らせる前に、線路を両端までたどってください。

記憶のフック
接続する前にたどる。

NCLEX意思決定ルール
経路が不確かな場合は、停止して物理的な経路を確認します。近接性、色、または記憶だけでは不十分です。

他の選択肢が間違っている理由
最も近いポートが間違ったシステムである可能性があり、患者は知らないかもしれません。また、試行的な接続は即座に深刻な危害を引き起こす可能性があります。
References
1FDA: Examples of Medical Device MisconnectionsTube tracing and line reconciliation before connection

臨床シナリオ

ラインの照合
患者と供給源にあるすべてのチューブを特定し、ラベルを貼り、指示された経路を確認し、接続する前に不確実性を解消します。
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