こんな問題がまだあります挑戦 ›
Continuity of Care
転院後、患者にはIV、経腸栄養、酸素、尿路のチューブが接続されています。看護師は、ラベルのないポートに薬剤シリンジを接続しようとしています。看護師が最初にとるべき行動は何ですか?
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1
薬剤ポンプに最も近いポートを選択し、接続後にポンプのラベルから投与経路を確認する。
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2
前の病棟でどのチューブを使用していたかを患者に尋ね、その報告に基づいてシリンジを接続する。
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3
患者からチューブの供給源までたどり、接続する前に意図された経路を確認する。
✓ 正解
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4
シリンジを短時間接続し、少量を試験注入して、患者が不快感を訴えたら中止する。
解説
FDAは、新しいデバイスや輸液を接続する前に、患者からその供給源まですべてのチューブまたはカテーテルをたどることを推奨しています。
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迅速な回答接続する前に、チューブを端から端までたどって
ラインの照合を行います。
これが正しい理由似たような小口径コネクタは、誤った経路での投与を許容する可能性があります。FDAの安全ガイダンスは、引き継ぎ時および接続を行う前に、患者から供給源までチューブをたどることを推奨しています。
簡単な例えまたはイメージ列車を走らせる前に、線路を両端までたどってください。
記憶のフック接続する前にたどる。NCLEX意思決定ルール経路が不確かな場合は、停止して物理的な経路を確認します。近接性、色、または記憶だけでは不十分です。
他の選択肢が間違っている理由最も近いポートが間違ったシステムである可能性があり、患者は知らないかもしれません。また、試行的な接続は即座に深刻な危害を引き起こす可能性があります。
References
1FDA: Examples of Medical Device MisconnectionsTube tracing and line reconciliation before connection
ラインの照合患者と供給源にあるすべてのチューブを特定し、ラベルを貼り、指示された経路を確認し、接続する前に不確実性を解消します。
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