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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
末梢ドキソルビシン血管外漏出の患者は、直ちに輸液中断、フラッシングなしの吸引、間欠的冷却、挙上、および処方されたデクスラゾキサンを受けました。クレアチニンクリアランスは32 mL/minであったため、解毒剤の投与量は50%減量されました。3日間の局所、神経血管、腎臓、および治療の傾向を確認し、最適な解釈と継続的な計画を選択してください。
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解説
紅斑の縮小、疼痛の軽減、最小限の腫脹、末梢神経血管所見の正常性、および水疱、潰瘍、または壊死の不在は、改善を示している。腎機能に応じて調整された3日間のdexrazoxaneの投与コースを完了し、局所、血算、および腎機能のモニタリングを継続すること。症状の改善は解毒剤を早期に中止する理由にはならない。罹患肢をdoxorubicinのアクセスとして再使用すべきではなく、マッサージは残留する水疱性薬剤を拡散させ、組織損傷を悪化させる可能性がある。
同じテーマの次の問題A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
迅速な回答局所の傾向は改善しており、患者は継続的な監視とともに、
腎機能調整された3日間のデクスラゾキサン投与コースを完了する必要があります。
これが正しい理由Totectの添付文書では、3日間連続の治療日を使用し、6時間以内に開始し、クレアチニンクリアランスが40 mL/min未満の場合には50パーセントの減量が必要です。水疱形成のない疼痛と腫脹の減少は改善を裏付けますが、経過観察を終了するものではありません。
簡単な例えやイメージ縮小する漏出痕は進歩であり、早期に清掃を中止する許可ではありません。
記憶のフック患部の改善と解毒剤コースの完了、そして継続的なモニタリング。NCLEX意思決定ルール組織の反応と、時間的制約のある治療、腎機能調整、および経過観察が引き続き適切であるかどうかを評価してください。
他の選択肢が間違っている理由解毒剤の投与コースを早期に中止することは、添付文書に記載されたレジメンを放棄することになります。患部の静脈を再使用したり、血液の逆流があるからといって回復したと仮定することは、リスクを再発させることになります。
References
1DailyMed: Doxorubicin Hydrochloride InjectionExtravasation recognition and immediate discontinuation
2FDA: Totect Prescribing InformationAnthracycline extravasation treatment within 6 hours and renal dose modification
3ONS/ASCO Antineoplastic Extravasation GuidelineEvidence-based antidote, thermal care, and escalation framework
血管外漏出後の治療傾向疼痛と腫脹の改善は、腎機能調整された解毒剤コースの完了と、継続的な組織、血球数、腎機能のモニタリングに代わるものではありません。
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