2型糖尿病とステージ3慢性腎臓病の68歳患者は、インスリンデグルデクとインスリングラルギンの2100時同時指示がありました。処方医と薬剤師が不一致を明確化し、一つの調整された基礎レジメンを記録するまで、どちらの用量も投与されませんでした。その後の血糖値、摂取量、症状、および薬剤リストの傾向を確認してください。最適な解釈と継続的な計画を選択してください。

迅速な回答
重複指示が解決された後、患者は低血糖なく安定しています。単一の調整されたレジメン、モニタリング、および移行期ケアの指導を継続します。

これが正しい理由
結果は、安定した精神状態、低血糖症状の欠如、70 mg/dLを超える血糖値、改善された摂取量、および単一の承認された基礎指示によって裏付けられています。調整は、最終レジメンが記録され、次の移行全体にわたって伝達されたときにのみ完了します。

簡単な例えまたはイメージ
間違った経路を修正した後、旅行者と地図の両方を確認します。患者は安定したままでなければならず、薬剤リストは一つの明確な経路を示す必要があります。この例えは個別の血糖目標を設定するものではありません。

記憶のフック
良好な結果 = 安定した患者 + 一つの明確なレジメン + クローズドループ引き継ぎ。

NCLEX意思決定ルール
生理学的反応とシステム修正の両方を評価します。重複指示または退院リストが未解決のままであれば、正常値だけでは十分ではありません。

他の選択肢が間違っている理由
傾向は低血糖や臨床的悪化を示していないため、救急治療や緊急エスカレーションは適応されません。両方の基礎指示を再開すると、元の危険が再発します。