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Basic Care and Comfort
看護師は、褥瘡リスクのある不動状態の患者をケアしています。踵部褥瘡を予防するために看護師が取るべき行動はどれですか。
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1
2時間ごとにローションで踵をマッサージする。
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2
踵の下にドーナツ型クッションを置く。
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3
ふくらはぎの下に枕を入れて踵をベッドから浮かせる。
✓ 正解
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4
循環を促進するために踵に温熱パッドを当てる。
解説
ふくらはぎの下に枕を入れて踵をベッドから浮かせると、踵への圧力が軽減され、踵部褥瘡を予防する重要な介入です。踵のマッサージは摩擦を引き起こし、脆弱な組織を損傷する可能性があります。ドーナツ型クッションは圧迫点を作るため推奨されません。温熱の適用は、不動患者の代謝需要と損傷リスクを高める可能性があります。
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