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Blood/Blood Products
輸血前に患者記録と血液製剤を照合してください。製剤上の不適合情報をクリックしてください。
Hot Spot
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
患者はB型Rh陽性ですが、赤血球製剤はA型Rh陽性です。ABO不適合のため輸血を開始してはいけません。
簡潔な回答
患者はB型Rh陽性ですが、赤血球製剤のラベルはA型Rh陽性です。ABO型の不適合は輸血できないため、開始してはいけません。
これが正しい理由
患者はB型Rh陽性ですが、赤血球製剤はA型Rh陽性です。このABO型不適合は輸血できないため、開始してはいけません。
わかりやすい例え・イメージ
患者記録と血液製剤ラベルを、本人確認のための2つの要素として扱い、必要な識別情報と適合性の要素がすべて一致しなければなりません。
記憶のフック
A型Rh陽性の赤血球製剤は、B型Rh陽性の患者記録とは不適合です。
NCLEX判断ルール
輸血直前に、患者、指示、交差適合試験記録、製剤ラベルを、必要な独立した照合手順を用いて比較します。
他の選択肢が誤っている理由
製剤識別番号と確認された患者の血液型は必要な確認事項ですが、この比較において不適合な要素はA型Rh陽性の製剤ラベルです。
臨床状況輸血前に、看護師は患者記録と血液製剤を比較します。
看護師が気づくべきこと患者はB型Rh陽性ですが、赤血球製剤のラベルはA型Rh陽性です。ABO型の不適合は輸血できないため、開始してはいけません。
実践への応用輸血直前に、患者、指示、交差適合試験記録、製剤ラベルを、必要な独立した照合手順を用いて比較します。
- ABO compatibility — 急性溶血反応を防ぐために、赤血球抗原とレシピエントを適合させること (Matching red-cell antigens with the recipient to prevent an acute hemolytic reaction)。
- Pretransfusion verification — 輸血前に完了する最終的な本人確認と適合性の確認 (The final identity and compatibility check completed before blood administration)。
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