膵外分泌機能不全のクライアントが、食事や間食とともにパンクレリパーゼを服用している。薬剤が有効であることを最もよく示す所… | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions ROR
問題

膵外分泌機能不全のクライアントが、食事や間食とともにパンクレリパーゼを服用している。薬剤が有効であることを最もよく示す所見はどれか。

解説
パンクレリパーゼは消化酵素を補充し、脂肪、タンパク質、炭水化物の吸収を改善する。脂肪便の減少と体重の安定は、食事とともに服用することで消化と栄養吸収が改善したことを示す。
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詳細解説

クイックアンサー
脂肪便の減少と体重の安定は、膵酵素補充が有効であることを示す。

これが正しい理由
十分な膵酵素がないと、食事中の脂肪が十分に消化されず、大量の油状便と体重減少を引き起こす。食事とともに服用するパンクレリパーゼは栄養素の分解を改善するため、便の性状と栄養状態が実際的な反応の指標となる。

簡単な比喩またはイメージ
パンクレリパーゼは、消化の作業場に不足している道具を供給し、食物を吸収のために分解できるようにする。このアナロジーは補充を説明するが、薬剤が膵組織を回復させたり、あらゆる痛みの原因を治療したりすることを意味するものではない。

記憶の手がかり
膵酵素が働けば、脂肪が減り体重が安定する。

NCLEX判断ルール
酵素補充の評価は、消化と栄養の改善によって行う。無関係な血糖、腎臓、浮腫の変化ではなく、脂肪便の減少、体重推移の改善、吸収不良症状の減少を探す。

他の選択肢が誤りである理由
パンクレリパーゼは血糖を下げたり尿量を増やしたりする目的のものではない。リパーゼの上昇と圧痛の増強は、治療の成功ではなく、進行中の膵炎症を示唆する。
参考文献
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    DailyMed: Creon Pancrelipase Prescribing InformationU.S. National Library of Medicine, updated July 2026
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