こんな問題がまだあります挑戦 ›
Adverse Effects/Contraindications/Interactions
腹部手術の準備をしている患者がいる。切開部位の毛が手術の妨げとなる。看護師が取るべき行動はどれか。
-
1
手術前夜にカミソリでその部位を剃毛する
-
2
皮膚の感受性を確認せずに除毛クリームをその部位に塗布する
-
3
術後のドレッシング交換を容易にするために広範囲の毛を除去する
-
4
方針に従い、手術時間近くに必要な毛をクリッパーで刈る
✓ 正解
解説
毛は手術の妨げとなる場合に除去され、カミソリによる剃毛は感染リスクを高める微細な皮膚損傷を生じるため、クリッパーによる刈り込みが好ましい。除去は限定的に行い、手術時間近くに実施する。
同じテーマの次の問題A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
クイックアンサー
手術時間近くに妨げとなる毛をクリッパーで刈り、除去範囲を必要な部位に限定する。
これが正しい理由
微細なカミソリの切り傷は微生物の侵入門戸となり、手術部位感染リスクを高めうる。クリッパーは密接な擦過を避け、範囲を限定し、手術時間近くに除去することで不必要な皮膚の破壊と汚染時間を減らす。
簡単な比喩またはイメージ
クリッパーでの刈り込みは、土壌表面を削るのではなく、土の上の草を刈るようなものである。このアナロジーは皮膚外傷の軽減を説明するが、施設の皮膚準備と機器の手順に代わるものではない。
記憶の手がかり
毛が妨げとなる場合:クリッパーで刈り、範囲を限定し、手術時間近くに行う。
NCLEX判断ルール
利便性のために手術部位の毛を除去してはならない。除去が必要な場合は、皮膚損傷を最小限にし、感染予防方針に従う方法とタイミングを用いる。
他の選択肢が誤りである理由
カミソリ剃毛と一晩の間隔は皮膚損傷リスクを高める。未確認の除毛剤使用は皮膚を傷める可能性があり、広範囲の除去は感染予防を改善せずに回避可能な外傷を加える。
MyMerciでNCLEX-RNを完全対策
詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。
無料で始める
学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。