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Accident/Error/Injury Prevention
入院中の患者に新たにカンジダ・アウリス感染が確認された。急性期医療の場で看護師が実施すべき感染対策計画はどれか。
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1
飛沫予防策と、この菌に有効と表示されていない一般の病院用消毒薬を使用する
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2
接触予防策と、カンジダ・アウリスに有効なEPA登録消毒薬を使用する
✓ 正解
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3
空気予防策と、無症状の保菌患者が数日間無症状で経過した後に隔離を終了する
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4
標準予防策と、無症状の保菌患者に対して通常の病室清掃を行う
解説
カンジダ・アウリスは医療環境で伝播し、環境表面に残存する。急性期医療施設では接触予防策と、この菌に対するEPA登録表示のある消毒薬を使用すべきであり、一部の一般的な病院用製品は無効である。
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クイックアンサー
接触予防策と、カンジダ・アウリスに有効と特記された消毒薬を使用する。
これが正しい理由
感染患者も保菌患者も環境を汚染しうる。ガウンと手袋によるバリア、注意深い器具の取り扱い、有効な毎日の清掃と退院時清掃により、急性期医療での伝播を減らせる。
簡単な比喩またはイメージ
カンジダ・アウリスは、正しい洗剤を使わないと多くの部屋の表面に残る残留物のように振る舞う。このイメージは残留性を説明するが、実際の予防策と製品は最新のCDCおよび施設のガイダンスに従う必要がある。
記憶の手がかり
カンジダ・アウリスは接触バリアと、この菌に有効と証明された消毒薬を意味する。
NCLEX判断ルール
新興の医療関連微生物に対しては、伝播予防策と環境消毒製品を微生物固有のガイダンスに合わせる。一般的な真菌用や通常の消毒薬の表示で十分と仮定してはならない。
他の選択肢が誤りである理由
飛沫予防策や空気予防策は主要なガイダンスに合致しない。培養陰性は保菌予防策の終了を確実に示すものではなく、無症状の保菌患者も微生物を拡散しうる。
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