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Accident/Error/Injury Prevention
危険な抗悪性腫瘍薬を含む点滴バッグが点滴室の床に漏れた。誰も皮膚や眼への直接曝露はない。看護師が最初にとるべき行動はどれか。
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1
標準的な診察用手袋を着用し、ペーパータオルで液体を拭き取る
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2
環境サービスを呼び、通常の床清掃のためにその場を開放する
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3
漏れた薬剤を水で希釈し、溶液を床排水口へ流す
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4
立ち入りを制限し、必要な個人用防護具と共に危険薬剤流出キットを今すぐ使用する
✓ 正解
解説
危険薬剤の流出は、訓練を受けた担当者が指定の流出キットと適切な個人用防護具を用いて隔離し、速やかに対処すべきである。保護なしの拭き取り、通常の清掃、または希釈は汚染を拡散し、作業者を曝露させる可能性がある。
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クイックアンサー
人を遠ざけ、指定のキットと必要な個人用防護具を用いて危険薬剤流出手順を開始する。
これが正しい理由
抗悪性腫瘍薬は皮膚接触、吸入、または汚染表面を介して作業者に害を及ぼす可能性がある。区域を制限することで追加の接触を防ぎ、訓練を受け適切に防護された対応が安全に流出を封じ込め除去する。
簡単な比喩またはイメージ
流出を小さな汚染区域のように扱う:適切な防護具を着用して入る前に境界を設定する。このアナロジーは封じ込めを導くが、正確な個人用防護具と清掃手順は薬剤と施設の流出手順に従う。
記憶の手がかり
危険薬剤流出は、制限、防護、そして流出キットで封じ込めを意味する。
NCLEX判断ルール
直接の人員曝露がない危険な抗悪性腫瘍薬の流出では、まず立ち入りを防ぎ、施設の流出対応を起動する。清掃は必要な個人用防護具と流出資材を用いて訓練を受けた担当者のみが行うべきである。
他の選択肢が誤りである理由
標準手袋とペーパータオルでは完全な防護にならない。通常の清掃は訓練と装備が不足している可能性があり、水を加えたり液体を移動させると汚染区域が拡大する恐れがある。参考文献
- [1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
- [2]
OSHA: Controlling Occupational Exposure to Hazardous DrugsOccupational Safety and Health Administration
- [3]
NIOSH: Managing Hazardous Drug Exposures in Healthcare SettingsCenters for Disease Control and Prevention
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