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Client Rights
看護師が重度の高カリウム血症の治療中に、電話でレギュラーインスリンの処方を受けた。処方を実施する前に、クローズドループコミュニケーションのプロセスを完了する行動はどれか。
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1
別の看護師に、書かれたメモから指示を復唱してもらう
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2
指示を入力し、受信したことを伝えるテキストを送る
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3
電話を切る前に、患者の部屋番号と診断名を復唱する
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4
薬剤名、用量、投与経路、タイミングを読み返し、確認を得る
✓ 正解
解説
チェックバックでは、受信者がメッセージを復唱し、送信者がそれが正しいことを確認する必要がある。薬剤の詳細を読み返し、確認を得ることでコミュニケーションループが閉じる。
クイックアンサー
完全な薬剤処方を読み返し、処方者から確認を得る。受信者の復唱と送信者の確認の両方が、ループを閉じるために必要である。
これが正しい理由
電話による処方は、特に用量、投与経路、タイミングが緊急の場合、聞き間違えられる可能性がある。正確な要素を復唱することで、処方者は薬剤が患者に届く前に誤りを訂正する機会を得る。
簡単な比喩またはイメージ
クローズドループコミュニケーションは、配達先の住所を復唱し、運転手が出発する前に送信者がそれが正しいと言うのを聞くようなものだ。この例えは確認を示すが、薬剤指示には文書化、承認、施設の方針の遵守も必要である。
記憶の手がかり
送信者が言い、受信者が復唱し、送信者が確認する：これでループは閉じる。
NCLEX判断ルール
口頭または電話による処方の場合、完全な重要メッセージを元の送信者に復唱し、確認を得る行動を選択する。メモ、テキスト、または他の人の解釈では、メッセージをその情報源と照合できない。
他の選択肢が誤りである理由
別の看護師は元のメッセージを聞いていない。テキストは受信を認めるだけで、薬剤の詳細を送信者と確認しない。部屋番号と診断名の復唱では、薬剤、用量、投与経路、タイミングを確認できない。
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