クイックアンサーヘパリンを中止し、ヘパリン起因性血小板減少症の疑いを報告する。新たな血栓症と大幅な血小板減少は凝固の緊急事態であり、ヘパリンを増量する理由にはならない。
これが正しい理由ヘパリン起因性血小板減少症では、抗体が血小板を活性化し、測定上の血小板数が減少しているにもかかわらず血栓症を引き起こす。ヘパリンを継続するとトリガーが持続するため、曝露を中止し、代替の抗凝固療法を手配することが緊急の優先事項である。
簡単な比喩またはイメージこの反応は、誤って機械を作動させてさらに火災を引き起こす火災報知器システムのようなものである。血小板数の減少は目に見えるが、主な危険は血栓症である。このアナロジーは正式な確率スコアリングや臨床検査による確認に代わるものではない。
記憶の手がかりヘパリン＋血小板減少＋新たな血栓＝ヘパリン中止と抗凝固計画の切り替え。NCLEX判断ルールヘパリン曝露後に大幅な血小板減少と血栓症が続く場合は、ヘパリン起因性血小板減少症の疑いとして対応する。ヘパリンを中止し、医療提供者に通知し、ヘパリン増量、通常の血小板輸血、または早期のワルファリン単独ではなく、非ヘパリン系抗凝固薬を期待する。
他の選択肢が誤りである理由ヘパリン起因性血小板減少症が疑われる場合の新たな血栓症は、ヘパリンを増量する理由ではなく、中止する理由である。ヘパリンの継続はトリガーを持続させ、通常の血小板輸血はプロ血栓性のプロセスを治療しない。ワルファリンの開始は血小板が回復するまで延期される。早期の使用は血栓性合併症を悪化させる可能性があるためである。