Nurses' Notes
0910: The oncology nurse calls a client on treatment day 4 after the first fluorouracil infusion. The client reports that watery diarrhea occurred 8 times since midnight. The client denies blood in the stool but feels weak when standing. The nurse learns that mild nausea improved after the prescribed antiemetic. The client states that painful mouth ulcers now prevent drinking fluids. Oral intake has fallen to a few small sips since yesterday evening. The client reports that urine remains pale yellow without burning. A family member says that the client slept for 7 hours overnight. At 0920, the client has new confusion and difficulty walking across the room. The family member denies any fall or sedating medication use. The client states that the infusion-site skin remains intact without redness. The temperature is 37.2 °C, and the client can speak in complete sentences. The medication list shows that the prescribed oral rinse was used after meals. The record contains no pretreatment DPYD result because therapy was urgent. The nurse keeps the next dose on hold while contacting the oncology prescriber.
看護記録
0910: 腫瘍内科看護師が、最初のフルオロウラシル注入後4日目の患者に電話をかけます。患者は、深夜以降、水様性下痢が8回発生したと報告します。患者は血便を否定しますが、立つと脱力感を感じます。看護師は、処方された制吐薬の後に軽度の悪心が改善したことを知ります。患者は、痛みを伴う口内潰瘍のために水分摂取が妨げられていると述べます。経口摂取は昨夜以降、少量の一口程度に減少しています。患者は、尿は淡黄色のままで排尿時痛はないと報告します。家族は、患者は昨夜7時間睡眠したと言います。0920に、患者は新たな錯乱と部屋を横切る歩行困難があります。家族は転倒や鎮静薬の使用を否定します。患者は、注入部位の皮膚は発赤なく損傷していないと述べます。体温は37.2 °Cで、患者は完全な文章で話すことができます。投薬リストには、処方された含嗽剤が食後に使用されたことが示されています。記録には、治療が緊急であったため、治療前のDPYD結果は含まれていません。看護師は、腫瘍内科の処方医に連絡する間、次の投与を保留にします。