解いた人の100%が間違えた問題挑戦 ›

創傷ケア看護師が、褥瘡リスクの高い不動状態の患者のケアを監査します。どの行為にフォローアップが必要ですか？組織損傷リスクを高める行為をハイライトしてください。

Highlight in Table

解答を選んでから正解を確認してください。

Care areaケア領域	Observed action観察された行為
Surfaceマットレス	Uses a pressure-redistributing mattress matched to client risk患者のリスクに合わせた圧迫再分散マットレスを使用している
Skin皮膚	Massages persistent nonblanching redness over the sacrum仙骨部の消退しない持続性発赤をマッサージしている
Position体位	Repositions the client using an individualized schedule個別のスケジュールで患者の体位変換を行っている
Support支持	Places a ring-shaped cushion directly under the sacrum仙骨の直下にリング状のクッションを配置している
Moisture湿潤	Applies a moisture barrier after prompt incontinence care迅速な失禁ケア後に保湿バリアを塗布している
Transfer移動	Drags the client upward in bed without a lift sheetリフトシートを使わずに患者をベッド上で上方に引きずっている
Heels踵	Floats both heels so they remain free of the mattress両踵をマットレスから浮かせて自由にしている
Assessmentアセスメント	Inspects skin and pressure points during each care interval各ケアの合間に皮膚と圧迫点を観察している
Hygiene衛生	Leaves a wet brief in place until the next scheduled round次の予定ラウンドまで濡れたブリーフを放置している

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