在宅ケア看護師は、出産8日後の訪問記録を確認します。どの所見が直ちにフォローアップを必要としますか?産後精神病の可能性に… | MyMerci
解いた人の100%が間違えた問題挑戦 ›
Mental Health Concepts

在宅ケア看護師は、出産8日後の訪問記録を確認します。どの所見が直ちにフォローアップを必要としますか?産後精神病の可能性に関連する所見をハイライトしてください。

Highlight in Text

解答を選んでから正解を確認してください。

Nurses' Notes 1105: The nurse visits the client and infant eight days after birth. The client whispers that the infant was secretly replaced by another family's baby. The partner reports that the client cried when left alone yesterday but accepted comfort. The client asks for help with positioning the infant during the next feeding. The client says that worry about feeding feels excessive and counseling may help. The infant is sleeping safely in a bassinet beside the partner. The client suddenly states, a voice ordered the client to hide the baby from demons. After reassurance, the client sits calmly and drinks a cup of water. The client identifies the current date and complete home address correctly. The client then allows the partner to hold the infant during the discussion. The partner reports three sleepless nights with pacing and claims of unlimited power. The client says that the postpartum appointment is written on the calendar. The kitchen contains food and clean water. The client denies incisional drainage. The nurse remains with the family while arranging emergency evaluation. The infant has no visible injury. The partner agrees not to leave the client alone with the infant.
看護記録 1105: 看護師は出産8日後に患者と乳児を訪問します。患者は乳児が密かに別の家族の赤ちゃんとすり替えられたとささやきます。パートナーは、患者が昨日一人にされたときに泣いたが慰めを受け入れたと報告します。患者は次の授乳時の乳児のポジショニングについて助けを求めます。患者は授乳についての心配が過剰に感じられ、カウンセリングが役立つかもしれないと言います。乳児はパートナーのそばのベビーベッドで安全に眠っています。患者は突然、声が患者に赤ちゃんを悪魔から隠すよう命じたと言います。安心させた後、患者は静かに座ってコップ一杯の水を飲みます。患者は現在の日付と完全な自宅住所を正確に特定します。その後、患者は話し合いの間、パートナーが乳児を抱くことを許可します。パートナーは歩き回りと無限の力を主張することを伴う3夜の不眠を報告します。患者は産後の予約がカレンダーに書いてあると言います。台所には食べ物ときれいな水があります。患者は切開部の排液を否定します。看護師は緊急評価を手配する間、家族と一緒にいます。乳児に目に見える損傷はありません。パートナーは患者を乳児と二人きりにしないことに同意します。
解説
乳児に関する固定した奇妙な信念、乳児に関わる命令性幻聴、および不眠を伴う誇大的な行動は、直ちにフォローアップを必要とします。産後精神病は精神科の緊急事態です。
同じテーマの次の問題A client hospitalized for depression says, "My family would be better off without me." Whi…この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000

MyMerciでNCLEX-RNを完全対策

詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。

無料で始める

学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。