Nurses' Notes
0910: The client began allopurinol 100 mg daily 8 days ago for recurrent gout. The client reports that a red rash began on the trunk and is spreading to both arms. The affected knee is less tender than it was at the previous visit. Yesterday's uric acid level was lower than the pretreatment value. At 0830, the client measured a temperature of 38.6 °C. The nurse observes new facial edema with fever and malaise. The client reports drinking water regularly unless otherwise instructed. During the interview, the client states that urine remains clear yellow without dysuria. The oral examination shows painful mouth erosions with burning eyes. The client had mild nausea for 10 minutes after breakfast yesterday. Medication reconciliation confirms the prescribed dose was taken once each morning. The client denies shortness of breath at rest. The right great toe has no warmth or new swelling today. The client asks whether the next refill can be synchronized with other medications. The nurse notes that the pharmacy label and daily instructions match the active prescription. No new injury was reported.
看護記録
0910: 患者は再発性痛風のため8日前からアロプリノール100 mg/日を開始した。患者は体幹に赤い発疹が出現し、両腕に拡大していると報告している。罹患膝の圧痛は前回受診時より軽減している。昨日の尿酸値は治療前値より低下していた。0830時に患者は38.6 °Cの発熱を認めた。看護師は発熱と倦怠感を伴う新たな顔面浮腫を観察した。患者は特に指示がない限り定期的に水分を摂取していると述べている。面談中、患者は排尿時痛なく、尿は清明な黄色を保っていると述べた。口腔内診査では眼の灼熱感を伴う痛みを伴う口腔びらんを認める。患者は昨日の朝食後に10分間の軽度の悪心があった。服薬調整により処方量を毎朝1回服用していることが確認された。患者は安静時の息切れを否定している。右母趾には本日、熱感や新たな腫脹はない。患者は次回の処方箋の補充を他の薬剤と同期できるか尋ねている。看護師は薬局のラベルと毎日の指示が有効な処方箋と一致していることを確認した。新たな外傷の報告はなかった。