解いた人の100%が間違えた問題挑戦 ›

看護師は鎌状赤血球症の患者の経時的データを確認している。急性胸部症候群の可能性について直ちにフォローアップが必要な所見はどれか。この合併症を支持する所見をハイライトせよ。

Highlight in Table

解答を選んでから正解を確認してください。

Assessment time評価時点	Recorded finding記録された所見
0800	Bilateral leg pain remains 6/10 after the prescribed analgesic.処方された鎮痛薬投与後も両下肢痛は6/10が続いている。
0930	Temperature rises to 38.6 °C after being 37.1 °C on admission.入院時37.1 °Cであった体温が38.6 °Cに上昇。
1000	Urine output remains 45 mL/hr with clear amber urine.尿量は45 mL/hrを維持し、淡黄色澄明尿。
1030	The client reports new chest pain and a frequent cough.患者が新たな胸痛と頻回の咳嗽を訴える。
1100	The abdomen remains soft with active bowel sounds.腹部は軟らかく、腸蠕動音は活発。
1130	The client drinks 240 mL of water without nausea.患者は悪心なく水240 mLを飲む。
1200	A new lung infiltrate appears as oxygen saturation falls to 89%.新たな肺浸潤影が出現し、酸素飽和度が89%に低下。
1230	The client reports the usual aching in both knees.患者は両膝のいつもの痛みを訴える。
1300	A previously documented soft systolic murmur is unchanged.以前から記録されている柔らかい収縮期心雑音は不変。

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