Nurses' Notes
2210:
A client with bipolar I disorder is admitted during a manic episode. The client slept less than two hours nightly for three nights and remained continuously active. Speech is rapid, and the client changes topics before questions are completed. The client selected brightly colored clothing and several pieces of costume jewelry. The client announces, I will leave tonight and drive 120 miles per hour because my reflexes are perfect. The client walks rapidly in the hallway, redirects near the nurses' station, and maintains personal space when reminded. The client accepts a high-calorie sandwich and bottled water while continuing to move. After another client asks for quiet, the client lifts a chair and says it will be thrown if anyone interferes. The client describes plans for three new businesses and says every plan will succeed. A family member reports, the client can access a large savings account and plans to buy a sports car before morning. The client agrees to discuss prescribed medication in a quiet room with one staff member. The nurse moves other clients away, calls for assistance, reduces stimulation, and begins the facility's least-restrictive safety process.
看護記録
2210:
双極I型障害の患者が躁病エピソードで入院した。患者は3夜にわたって毎晩2時間未満しか眠らず、絶え間なく活動し続けた。話し方は速く、質問が終わる前に話題を変える。患者は鮮やかな色の服といくつかのコスチュームジュエリーを選んだ。患者は宣言する、今夜出発して、反射神経が完璧だから時速120マイルで運転するつもりだ。患者は廊下を速く歩き、ナースステーションの近くで方向転換し、注意されるとパーソナルスペースを保つ。患者は動き続けながら高カロリーのサンドイッチとボトル入りの水を受け取る。別の患者が静かにするよう求めた後、患者は椅子を持ち上げ、誰かが干渉したら投げると言う。患者は3つの新しいビジネスの計画を説明し、すべての計画が成功すると言う。家族が報告する、患者は大きな普通預金口座にアクセスでき、朝までにスポーツカーを買う計画をしている。患者は静かな部屋で1人のスタッフと処方薬について話し合うことに同意する。看護師は他の患者を遠ざけ、応援を呼び、刺激を減らし、施設の最も制限の少ない安全手順を開始する。