解いた人の100%が間違えた問題挑戦 ›
Mental Health Concepts
神経性無食欲症の患者が医学的安定化のために入院した。直ちに対応が必要な所見はどれか？
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1
カリウム2.8 mEq/Lでめまいがある。
✓ 正解
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2
肘の乾燥肌。
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3
腕のうぶ毛。
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4
患者が「太っていると感じる」と述べる。
解説
重度の低カリウム血症は生命を脅かす不整脈を引き起こす可能性があり、特にめまいや脱力感を伴う場合は直ちに対応が必要である。身体像の乱れ、皮膚の乾燥、うぶ毛は重要な所見であるが、最も緊急性の高い生理学的リスクではない。
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、摂食障害の低カリウム血症リスクに最も適した対応を選択してください。
記憶のヒント
最も強力な手がかりのクラスターを、最も安全な看護判断に結びつけてください。
KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価します。
臨床実践ガイド摂食障害の低カリウム血症リスクでは、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較してください。
注意全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択しないでください。
- 神経性無食欲症 — 制限、低体重、歪んだボディイメージを伴う摂食障害。
- 低カリウム血症 — 不整脈や筋力低下を引き起こす可能性のある低血清カリウム。
- うぶ毛 — 重度の栄養失調で現れることがある細い体毛。
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