Safe Use of Equipment SIPC
問題
留置尿道カテーテルを挿入している患者の尿培養が必要です。看護師はどの採尿方法を使用すべきですか？
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1
採尿ポートを消毒し、滅菌注射器で新鮮な尿を吸引する。
✓ 正解
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2
勤務終了時にドレナージバッグから尿を採取する。
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3
カテーテルチューブを外し、滅菌カップに尿を注ぐ。
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4
患者にカテーテルの周囲から採尿器に排尿してもらう。
解説
留置カテーテルから少量の新鮮な検体を採取する場合、滅菌手技を用いて消毒した採尿ポートから尿を吸引する必要があります。ドレナージバッグの尿は時間が経過しており汚染されています。システムを外すと感染リスクが高まり、カテーテル周囲からの排尿は適切ではありません。
詳細解説
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、カテーテル尿検体に最も適した対応を選択します。
記憶のヒント
最も強力な手がかりのクラスターを最も安全な看護判断に結びつけます。
KR vs US
NCLEX項目は、単独の想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価します。
臨床シナリオ
臨床実践ガイド
カテーテル尿検体については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較します。
注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択しないでください。
重要概念
- CAUTI — カテーテル関連尿路感染症。
- 採尿ポート — 滅菌尿検体採取のために設計されたカテーテルシステムの部位。
- 滅菌注射器 — ドレナージシステムを開放せずに新鮮な検体を吸引するために使用される滅菌デバイス。
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