急性腎障害の患者のカリウム値が6.4 mEq/Lで、心臓モニターにテント状T波が見られます。看護師が最初に実施すべき処方… | MyMerci
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問題

急性腎障害の患者のカリウム値が6.4 mEq/Lで、心臓モニターにテント状T波が見られます。看護師が最初に実施すべき処方はどれですか？

解説
心電図変化を伴う重度の高カリウム血症は心臓の安定性を脅かします。IVグルコン酸カルシウムは心筋を安定化させ、処方されている場合の優先事項です。食事性カリウム、定時検体、リン吸着薬は即時の不整脈リスクに対処しません。

詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、心電図変化を伴う高カリウム血症に最も合致する回答を選択してください。

記憶のヒント
最も強力な手がかりのクラスターを最も安全な看護判断に結びつけてください。

KR vs US
NCLEX問題は、孤立した想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価します。

臨床シナリオ

臨床実践ガイド
心電図変化を伴う高カリウム血症については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較してください。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、一つの孤立した手がかりから行動を選択しないでください。

重要概念

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