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Illness Management
患者が抗生物質投与後に喘鳴、顔面腫脹、低血圧を発症しました。看護師が最初に投与準備すべき薬剤はどれですか？
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1
アセトアミノフェン。
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2
吸入コルチコステロイド。
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3
筋肉内エピネフリン。
✓ 正解
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4
経口ジフェンヒドラミン。
解説
喘鳴、腫脹、低血圧はアナフィラキシーを示します。筋肉内エピネフリンは気道緊張、気管支拡張、循環をサポートするため優先薬剤です。抗ヒスタミン薬とコルチコステロイドは補助的ですが、エピネフリンの代わりにはなりません。
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、抗生物質投与後のアナフィラキシーに最も合致する回答を選択してください。
記憶のヒント
最も強力な手がかりのクラスターを最も安全な看護判断に結びつけてください。
KR vs US
NCLEX問題は、孤立した想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価します。
臨床実践ガイド抗生物質投与後のアナフィラキシーについては、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較してください。
注意全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、一つの孤立した手がかりから行動を選択しないでください。
- アナフィラキシー — 気道、呼吸、循環が関与する生命を脅かす全身性アレルギー反応。
- エピネフリン — アナフィラキシーの第一選択薬。
- 喘鳴 — 上気道狭窄を示唆する高音の気道音。
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