看護師が意識のない患者に口腔ケアを提供します。どの行動が最も安全ですか？ | MyMerci
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問題

看護師が意識のない患者に口腔ケアを提供します。どの行動が最も安全ですか？

解説
側臥位と吸引は、意識のない患者の口腔ケア中の誤嚥リスクを軽減します。口に水を注いだり、緩んだ義歯をそのままにしておくことは安全ではありません。口腔ケアは、レモングリセリン綿棒だけに頼るのではなく、優しく効果的に行うべきです。

詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全上のリスクを用いて、意識のない患者の口腔ケアに最も適した対応を選択してください。

記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつけてください。

韓国 vs 米国
NCLEXの問題は、単独の想起よりも、手がかりに基づいた優先順位の思考を評価します。

臨床シナリオ

臨床実践ガイド
意識のない患者の口腔ケアについては、完全な手がかりパターンを、患者の現在の安定性、指示されたデータ、および期待される看護の範囲と比較してください。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択しないでください。

重要概念

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