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Developmental Stages and Transitions
患者が度重なる外傷を負っており、パートナーがすべての質問に答える場合、親密なパートナーからの暴力のスクリーニングを最も支援する看護行為はどれか？
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1
パートナーが同席している場合、スクリーニングは不可能であると記録する。
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2
パートナーに、患者が家庭で安全かどうか尋ねる。
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3
患者と個別に話し、直接的な安全に関する質問をする。
✓ 正解
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4
患者にすぐに関係を解消するように伝える。
解説
親密なパートナーからの暴力のスクリーニングは、プライベートな場で、直接的かつ非審判的な質問を用いて行うべきである。パートナーの面前で質問すると、危険が増し、情報開示が減る可能性がある。看護師は安全でない指示を出すのではなく、安全計画の立案やリソースの提供を支援する。
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、個別のIPVスクリーニングに最も適した対応を選択してください。
記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつけてください。
韓国 vs 米国
NCLEX問題は、単独の想起よりも、手がかりに基づく優先順位思考を評価します。
臨床実践ガイド個別のIPVスクリーニングでは、完全な手がかりパターンを、患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較してください。
注意全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単一の手がかりだけから行動を選択しないでください。
- 親密なパートナーからの暴力 — 現在または過去のパートナーによる身体的、性的、または心理的危害。
- 個別スクリーニング — 安全と開示を支援するために、他者から離れて行われる評価。
- 安全計画 — 危険を減らし、患者をリソースにつなげるための協力的な計画。
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