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Incident Reporting SIPC
問題
静脈内投薬時に中心ライン関連血流感染のリスクを減らすのに役立つ行動はどれか。
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1
カテーテルを休ませるために、投与の合間にラインを外す。
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2
アクセス前にカテーテルハブを消毒剤で清拭する。
✓ 正解
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3
まだフラッシュできるなら、同じ輸液セットを無期限に使用する。
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4
手袋を着用するなら手指衛生を省略する。
解説
アクセス前のハブ消毒は、中心ラインに微生物が侵入するリスクを減らす。手袋を着用する場合でも手指衛生は必要である。不必要なラインの取り外しや輸液セットの無期限使用は感染リスクを高める可能性がある。
詳細解説
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、中心ラインハブ消毒に最も適した対応を選択する。
記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつける。
KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも、手がかりに基づく優先順位思考を評価する。
臨床シナリオ
臨床実践ガイド
中心ラインハブ消毒については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。
注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単一の手がかりから行動を選択してはならない。
重要概念
- 中心ライン — 先端が中心静脈にあるIVカテーテル。
- CLABSI — 中心ライン関連血流感染。
- ハブ消毒 — 使用前にカテーテルのアクセスポイントを清掃すること。
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