看護師が煙の臭いを感じ、患者のゴミ箱に炎が見える。看護師が最初にとるべき行動はどれか。

解説

RACEの手順は、差し迫った危険にいる人を救出することから始まる。看護師はその後、警報を作動させ、火災を封じ込め、安全であれば消火または避難する。火災発生中は記録は優先事項ではない。

詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、火災安全の最初の行動に最も適した対応を選択する。

記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつける。

KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも、手がかりに基づく優先順位思考を評価する。

臨床実践ガイド
火災安全の最初の行動については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単一の手がかりから行動を選択してはならない。

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