解いた人の100%が間違えた問題挑戦 ›
Nutrition and Oral Hydration
重度の慢性閉塞性肺疾患の患者が、食事の途中で呼吸困難と疲労を生じ、意図しない体重減少がある。栄養を最もよく支援する看護計画はどれか。
-
1
三回の大量の高カロリー食を提供し、患者にそれぞれを完食するよう促す
-
2
一日の総摂取量を増やすために、食事前と食事中にほとんどの水分を提供する
-
3
持久力をつけるために、激しい活動の直後に食事を予定する
-
4
休息後に少量の栄養密度の高い食事を提供し、ゆっくり食べる時間を確保する
✓ 正解
解説
少量の栄養密度の高い食事は、食事の労力を減らしながらカロリー摂取を増やす。食事前の休息とゆっくりとしたペースはエネルギーを節約する。大量の食事、食事中の多量の水分摂取、労作後の食事は、満腹感、疲労、呼吸困難を悪化させる可能性がある。
クイックアンサー
休息後に少量の栄養密度の高い食事を用い、ゆっくり食べるための十分な時間を確保する。
これが正しい理由
重度の肺疾患は呼吸のエネルギーコストを増加させ、呼吸困難は食事を消耗させる可能性がある。少量の高カロリー食は胃の膨満感と一回の食事あたりの労力を減らす。休息と急がないペースは、咀嚼と嚥下のための限られたエネルギーを温存する。
簡単な比喩またはイメージ
栄養は、一度の過負荷な旅行ではなく、数回の短い旅行のように計画される。つまり、各食事は限られた呼吸予備能への要求が少ない。この比較は普遍的な食事量を設定するものではなく、個別の栄養士の評価に代わるものではない。
記憶の手がかり
COPDの食事の優先順位：より少ない負荷、より濃い栄養、休息した呼吸。
NCLEX判断ルール
呼吸困難と疲労が摂取を制限する場合、カロリーとタンパク質を維持しながら食事の労力を減らす。少量の栄養密度の高い食事を選び、事前に休息し、満腹感や労作後の疲労を増加させる戦略を避ける。
他の選択肢が誤りである理由
大量の食事は腹部膨満感と労力を増加させる。食事とともにほとんどの水分を飲むことは早期満腹感を引き起こす可能性があり、激しい活動の直後に食事を予定することは最も疲労している時期を利用する。参考文献
- [1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
- [2]
COPD: Living WithNational Heart, Lung, and Blood Institute
臨床実践ガイド留置尿道カテーテルケアについては、完全な手がかりパターンを、患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較してください。
注意全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、一つの孤立した手がかりから行動を選択しないでください。
- 留置尿道カテーテル — 尿を継続的に排出するために膀胱内に留置されるチューブ。
- 閉鎖式ドレナージシステム — 汚染を減らすために密閉された状態に保たれるカテーテルシステム。
- 逆流 — 微生物を膀胱に向かって運ぶ可能性のある、尿の逆方向への移動。
MyMerciでNCLEX-RNを完全対策
詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。
無料で始める
学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。