嚥下障害のある患者が昼食を食べています。誤嚥リスクを減らすために看護師が取るべき行動はどれですか？ | MyMerci
Elimination BCC
問題

嚥下障害のある患者が昼食を食べています。誤嚥リスクを減らすために看護師が取るべき行動はどれですか？

解説
座位の保持、少量の食事、ゆっくりとしたペースは、嚥下障害のある患者の誤嚥リスクを減らすのに役立ちます。ストローによる薄い液体は、嚥下計画によってはリスクを高める可能性があります。仰臥位や食事中の会話も誤嚥リスクを高めます。

詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、嚥下障害の食事介助の注意事項に最も適した対応を選択してください。

記憶のヒント
最も強力な手がかりのクラスターを、最も安全な看護判断に結びつけてください。

韓国 vs 米国
NCLEXの問題は、孤立した想起よりも、手がかりに基づく優先順位思考を評価します。

臨床シナリオ

臨床実践ガイド
嚥下障害の食事介助の注意事項については、完全な手がかりパターンを、患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較してください。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、一つの孤立した手がかりから行動を選択しないでください。

重要概念

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