解いた人の100%が間違えた問題挑戦 ›
Incident Reporting
看護師が注射後に針刺し損傷を負った。最初に行うべき行動はどれか。
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1
圧迫包帯を施し、勤務を続ける。
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2
曝露を報告する前に検査結果を待つ。
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3
直ちに石鹸と水で患部を洗浄する。
✓ 正解
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4
患部を洗浄する前にインシデントレポートを記入する。
解説
針刺し後の最初の即時対応は、石鹸と水で患部を洗浄することである。報告、評価、文書化も必要だが、それは即時の創傷ケアの後に行う。報告せずに待機したり勤務を続けたりすると、曝露後管理が遅れる。
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、針刺し損傷の最初の行動に最も適した対応を選択する。
記憶のヒント
最も強力な手がかりのクラスターを、最も安全な看護判断に結びつける。
KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価する。
臨床実践ガイド針刺し損傷の最初の行動については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。
注意全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単一の手がかりだけから行動を選択してはならない。
- 針刺し損傷 — 使用済みの針や鋭利な器具による穿刺創。
- 職業性曝露 — 業務中に発生する血液または体液への曝露。
- 曝露後管理 — 感染の可能性がある曝露後の評価とフォローアップケア。
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